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신종플루 폐렴 합병증 국내 첫 확인

신종인플루엔자에 감염된 후 심각한 폐렴 합병증으로 악화된 사례가 처음 확인됐다. 30일 보건복지가족부 중앙인플루엔자대책본부에 따르면 신종인플루엔자에 감염된 후 폐렴 합병증이 발생한 육군 장병(20)이 수도권의 국가지정 격리병원에서 입원치료를 받고 있다. 국내 신종인플루엔자 확진 환자 가운데 폐렴으로 악화된 사례는 이번이 처음이다. 한 때 이 환자는 매우 심각한 증세를 보였으나 항바이러스제와 항생제 투여 등치료가 효과를 보여 현재 병세가 거의 호전된 상태라고 방역 당국은 설명했다. 이 환자는 21일 발열 증상을 호소해 군 병원에서 치료를 받았으나 증세가 점차악화돼 입원한 후 25일 폐렴 진단을 받았다. 방역 당국은 이 환자의 가검물을 채취해 바이러스 검사를 실시한 결과 지난 28일 인플루엔자 A(H1N1) 바이러스를 확인했다. 질병관리본부 중앙역학조사반은 이 환자의 감염경로를 밝히기 위해 국방부와 함께 해당 부대 및 확진환자의 접촉 여부에 대해 추적조사를 실시하고 있다. 현재까지 조사 결과 이 장병은 외국인 또는 환자와 접촉한 바가 없어 감염원인을 알 수 없는 '지역사회 감염' 환자로 추정된다. 폐렴은 인플루엔자의 흔한 합병증이며 인플루엔자로 사망하는 환자 대부분은 폐렴 합병증이 원인이다. 일반적으로 건강한 성인은 인플루엔자에 감염되더라도 7~10일 후 완쾌되는 반면 노인이나 영유아, 천식 등 다른 질환이 있는 환자, 면역기능이저하된 사람은 폐렴으로 악화될 가능성이 상대적으로 높다. 이번 신종플루 환자는 20세 건강한 남성이어서 합병증이 발생한 원인은 불분명하다. 다만 이 환자가 초기에 신종플루 치료를 받지 않고 증세가 이미 악화된 상태여서 자칫 생명이 위태로울 수도 있었던 것으로 전해졌다. 국방부 관계자는 "현재 상태가 빠르게 호전되고 있다"며 "의료진과 상의해 퇴원시기를 결정할 것"이라고 말했다. 한편 보건복지가족부 중앙인플루엔자대책본부는 이날 모 기업 신입사원 연수생3명(누계 19명)과 영어캠프 강사 일행 3명(누계 8명) 등 37명이 새로 신종인플루엔자에 걸린 것으로 확인돼 국내 환자가 1천364명으로 늘었다고 밝혔다. 이 가운데 72명은 입원치료 중이며 412명이 자택에서 격리된 채 치료를 받고 있다.

  • 보건·의료
  • 연합
  • 2009.07.30 23:02

스트레스치료 1위는 50대女

스트레스질환 치료를 가장 많이 받는 연령대는50대 여성인 것으로 나타났다. 30일 국민건강보험공단에 따르면 스트레스질환 치료에 지출된 건강보험 진료비자료를 분석한 결과 지난해 50대 여성의 10만명 당 스트레스 진료환자 수는 355명으로 연령대별로 가장 높았다. 또 40대 여성 339명, 60대 전반 여성 306명, 60대 후반 여성 292명, 30대 여성284명이 그 뒤를 이었다. 특히 10대는 지난해 10만명당 진료환자 수가 213명으로 지난 3년간 연평균 22.7%씩 증가해 가장 높은 증가율을 보였다. 성별로는 지난해 남성과 여성 환자 수는 각각 3만8천명과 6만3천명으로 여성이남성보다 1.7배가량 많았다. 지난해 스트레스 질환의 전체 진료환자 수는 10만1천명으로 2005년 6만6천명에서 연평균 15.3%씩 늘었다. 근로 여부로 비교해보면 여성 근로자 262명, 여성 비근로자 226명, 남성 근로자157명, 남성 비근로자 110명으로 집계돼 근로자가 비근로자 보다 스트레스 치료를많이 받은 것으로 분석된다. 또 지난해 시도별 환자 수는 대전 288명, 서울 235명, 부산 228명, 충남 224명순이었다. 국민건강보험공단 일산병원 정신과 강지인 교수는 "여성은 40대 후반부터 호르몬의 변화를 겪는데다 자녀독립 등으로 가정에서의 자기기여도에 변화가 생기면서그동안 억눌렸던 감정이 표출된다"며 "긍정적인 마음과 생활태도를 갖고 자신이 좋아하는 활동으로 긴장을 해소하는 등의 스트레스 관리가 도움이 된다"고 말했다.

  • 보건·의료
  • 연합
  • 2009.07.30 23:02

도내 학교 대부분 '석면검출'

전북지역의 거의 모든 조사대상 일선학교에서 미량의 석면이 검출되는 등 '석면위험지대'로 방치되고 있는 것으로 나타났다. 이에 따라 석면피해를 최소화하기 위한 대책마련이 절실하다는 지적이다.29일 민주당 김춘진 의원(고창·부안)이 교육과학기술부로부터 제출받은 '시·도별 학교석면 실태조사'를 분석한 결과에 따르면 도내지역 조사대상 769개 초·중·고교 및 특수학교 가운데 조사가 완료된 703곳 전체에서 훼손정도 3등급의 석면이 검출됐다.훼손되거나 위험요인이 있는 초등교는 일반교실 20%, 복도 30%, 특별실 10% 등이며, 중학교는 일반교실 10%, 복도 15%, 특별실 10%로 조사됐다. 고교의 경우는 일반교실 20%, 복도 25%, 특별실 10% 등이 석면에 훼손되거나 위험요인이 있는 것으로 분류됐다. 특수학교는 일반교실 20%, 복도 25%, 특별실 10% 등이다.교과부는 '학교 석면관리 종합대책'에 따라 지난해부터 전국 유치원과 초·중·고교를 대상으로 전수조사를 실시하고 있으며, 이번 보고서는 지난 2월까지 조사가 완료된 16%의 학교 결과를 취합한 것이다.훼손정도는 미국 학교석면긴급대응법의 구분법을 준용했으며, 위치별 훼손부위가 10%이상 전체적으로 분포 또는 25%이상 부분적으로 위치하면 1등급으로 분류됐다. 2등급은 위치별 전체 훼손이 10%미만 또는 위치별 부분훼손이 25%미만, 3등급은 시각적으로 훼손이 없거나 아주 극소적인 경우이다.실내 건축자재로 많이 사용되는 석면은 극소량을 들이마셔도 30년가량 잠복기를 거쳐 폐암과 악성중피종 등을 일으키는 발암물질이다.교과부는 올해말까지 석면 실태조사를 마치고 내년 상반기에 관련 대책을 발표할 예정이다.김춘진 의원은 "석면 훼손정도가 3등급일 경우에도 학생들의 건강에 지장을 줄 수 있는 만큼 학생 건강을 위협하는 위험물질에 대한 철저한 관리와 대책이 필요하다"면서 "이번 실태조사를 통해 밝혀진 위험도 등급에 따라 주기적인 재조사가 이뤄져야 할 것이며, 학생들의 석면위험과 건강관리에 대한 교육도 함께 이뤄져야 한다"고 지적했다.

  • 보건·의료
  • 정진우
  • 2009.07.30 23:02

"헌혈하고 '휴가' 떠납시다"

올 여름에 헌혈을 하면 선크림을 받거나 추첨을 통해 선풍기를 받을 수 있다.대학교와 고등학교의 방학으로 헌혈자 확보에 어려움을 겪고 있는 혈액원이 헌혈을 독려하는 각종 이벤트를 열고 있기 때문이다.전북혈액원은 최근 '휴가, 헌혈하고 떠납시다' 운동을 전개하고 있다. 이 운동에 따라 도내 모든 헌혈의집에서 기존 헌혈 기념품 외에 선크림을 추가로 제공하고 있다. 또 특별 이벤트로 각 헌혈의집은 다음달 22일까지 매주 헌혈자 중 1명을 추첨해 선풍기를 지급한다.오는 31일 오후 7시30분에는 전주 메가박스 영화관에 도내 등록헌혈자 200여명을 초청해 최신영화 '업' 관람기회를 제공한다.이처럼 헌혈의집이 다양한 헌혈 독려 이벤트를 마련한 것은 휴가철을 맞아 각종 사건사고와 미뤄놓은 수술 등으로 혈액수요가 늘어나는 반면 방학으로 헌혈 참가자는 눈에 띄게 줄어들고 있기 때문이다.실제 전주 고사동 헌혈의집은 5월에는 하루 평균 55명이 헌혈했지만 7월 들어 39명으로 줄었다. 도내 8개 헌혈의집 가운데 전주대와 원광대 안에 있는 헌혈의집은 방학중에는 아예 운영하지 않고 있다.대한적십자사 전북혈액원 관계자는 "매년 여름만 되면 헌혈자가 줄어 혈액 수급 전쟁이 벌어진다"며 "소중한 이웃의 생명을 살리는 마음으로 많은 분들이 헌혈에 참여해 주기를 바란다"고 말했다.

  • 보건·의료
  • 임상훈
  • 2009.07.30 23:02

[오목대] 우울증 - 박인환

우울증을 흔히 '마음의 감기'라고 한다. 감기처럼 쉽게 걸릴 수 있는 정신질환이라는 얘기다. 세계보건기구(WHO)는 우울증을 심장질환, 교통사고에 이어 인류를 괴롭히는 3대 질환으로 꼽고 있다. 2020년이 되면 우울증이 인류를 괴롭힐 2위의 질병이 될 것이라고 경고할 정도다.우울증에 걸리면 괜히 슬프거나 무슨 일을 해도 재미가 없다. 잘 웃지도 않고, 불면증에 시달리며, 입맛도 떨어진다. 정신과 전문의들은 우울증의 특징을 한마디로 '상실감'으로 요약한다. 기력의 상실, 흥미와 자신감과 희망의 상실이 우울증의 증상이자 원인인 것이다.만병의 근원인 감기를 대수롭지 않게 볼 수 없듯 마음의 독감 역시 가볍게 넘길 일이 아니다. 우울증 증세가 심해지면 극도의 불안과 절망, 자살충동으로 이어진다. 감정 조절기능에 문제를 일으켜 극단적인 증세가 나타나는 것이다. 자살자들의 상당수가 전조증상으로 우울증을 앓는 사실이 이를 입증한다.그동안 우리 사회에서 우울증은 곧 정신병으로 받아들여지면서 정신과 치료를 기피하거나 치료받는 사실을 숨긴게 사실이다. 치료흔적이 전과기록처럼 남아 사회생활을 가로막는 족쇄로 작용할까 두려웠기 때문이다. 편견의 늪에서 헤어나지 못한채 속병만 앓아왔던 것이다. 심지어 비보험처리를 원하는 사람들도 적지 않았다고 한다.최근 건강심사평가원(심평원)이 발표한 자료는 우울증 환자의 급증과 함께 우울증에 대한 사회적 편견이 개선돼 가고 있는 사실을 보여주고 있다. 심평원의 2004∼2008년 우울증 환자 진료실적에 따르면 2008년 환자의 항우울제 투여횟수가 6천82만여 회로 2004년의 4천480만여 회에 비해 52%나 늘어난 것으로 나타났다.우울증 환자의 급증은 그만큼 우리사회에 그늘이 많다는 증거다. 그동안 압축성장에 매달리면서 양극화는 가속화되고, 사회 안전망의 부실속에서 경제위기까지 겪고 있다. 계층간 격차가 커지면서 상대적 박탈감을 감내하지 못하면 스트레스는 더 커지기 마련이다.우울증이 오래 가면 마음의 병이 깊어져 결국은 자신을 파멸로 몰고 간다. 사회적 불행이자 손실이 아닐 수 없다. 약자에 대한 배려를 더욱 확대할 필요가 있다. 마음의 질병인 우울증이 상실감과 집착에서 연유한다는 점에서 개개인들도 마음을 비우는데 노력해야 함은 물론이다./박인환 주필

  • 보건·의료
  • 박인환
  • 2009.07.28 23:02

우울증 약 소비 5년새 52% 늘어

우울증 환자가 늘어나면서 최근 5년새 우울증 치료제인 '항우울제' 소비량이 50% 이상 증가한 것으로 확인됐다.여성의 항우울제 소비량이 남성의 소비량보다 2배 가량 많았고 노년층의 항우울제 복용도 매년 늘어나고 있는 것으로 분석됐다.26일 연합뉴스가 건강보험심사평가원에서 입수한 '2004∼2008년 우울증 환자 항우울증 진료실적' 자료를 분석한 결과, 2008년 우울증 환자의 항우울제 투여횟수는 6천820만여회로 2004년의 4천480만여회에 비해 52.3% 늘어났다.투여횟수는 환자가 약을 복용하는 횟수를 뜻하는 것으로, 병원에서 하루 세번 먹는 약을 3일치 처방하면 처방건수는 한건으로 계산되지만 투여횟수는 9회가 된다.1회 투약량이 같다고 했을 때 투여횟수가 늘었다는 것은 항우울제 소비량이 그만큼 증가했다는 것을 의미한다.성별로는 남성보다는 여성이 우울증 치료제를 더 많이 복용했다.여성의 항우울제 투여횟수는 2006년 처음으로 남성 투여횟수의 두배를 넘기 시작해 지난해에는 남성의 투여횟수보다 무려 2.17배나 많았다.연령대별로는 70세 이상 환자의 투여횟수가 크게 늘면서 2004년 전체 12.7%에 불과했던 이 연령대의 투여횟수 비율이 지난해에는 17.9%를 기록했다. 이는 노인 우울증 환자가 크게 늘고 있음을 의미한다.항우울제를 가장 많이 복용하는 연령층은 50대였다. 지난해 50대의 항우울제 투여횟수는 1천506만6천회로 연령대별 최다였고 투여횟수의 비율은 22.1%였다.전문가들은 일반적으로 50대는 사교육비 등으로 경제적 부담이 큰데다 직장에서도 정년퇴직을 맞는 시기여서 이 연령대에 정신적 스트레스로 인한 우울증 환자가 많이 발생한 것 같다고 진단했다.10대의 우울증 치료제 투여 비율도 늘어 노년층을 제외한 대부분 연령대의 투여비율이 감소했던 2008년을 제외하고는 증가 추세를 보였다.다만 경제적으로 왕성하게 활동할 시기인 30-40대의 항우울제 투여횟수는 매년 감소했다.이밖에 과거 정신과 진료 환자들이 주변의 차별적 시선 때문에 원내 처방을 선호했던 것과 달리 최근 5년 동안에는 약국에서 치료약을 처방받는 원외처방 비율이 늘어나 2004년 전체 12.6%에서 지난해 15.8%로 증가했다.서울대병원 신경정신과 권준수 교수는 "우울증으로 병.의원을 찾는 분들이 부쩍늘어나면서 항우울제 소비가 크게 증가한 것으로 보인다"며 "항우울제의 부작용이 감소하면서 약물치료가 늘어난 것이 한 이유"라고 설명했다.한양대 구리병원 정신과 박용천 교수는 "방치됐던 우울증 환자들이 치료망 안으로 들어오면서 항우울제 소비가 크게 증가했다"면서 "좀 더 많은 환자들이 제때에 치료를 받을 수 있도록 사회적 대책이 시급하다"고 강조했다.이번 자료는 2004-2008년 심평원에 접수된 전국 병.의원 진료비 명세서 가운데 우울증을 주요 병명으로 기재한 명세서 중 5종류의 항우울제 치료약을 처방한 명세서를 골라 분석 대상으로 삼았으며 항우울제 투여횟수는 모든 우울증 진료환자가 항우울제를 투여한 횟수를 합산해 산출했다.

  • 보건·의료
  • 연합
  • 2009.07.27 23:02

[여름철 먹거리 지켜라] '⑬안전한 밥상' 지키기 위해서는

화장실에 다녀오고 담배를 피우고 난 뒤 바로 참치를 자르는 손, 손님이 남긴 잔반을 다시 '정리'해 내어놓는 식당. 돈을 거슬러 주고 바로 음식을 조리하는 노점, 한여름 찜통인 중식당 주방에서 덮개가 없는 채 놓여있는 식재료 등 우리네 밥상을 위협하는 상황은 비일비재하다.본보는 그동안 12차례에 걸쳐 이와 관련 여름철 먹을거리의 안전에 대해 점검해보았다. 일각에서는 '그런 거 다 따지면 뭘 먹어냐 하나'라는 푸념도 들렸다. '맛의 고장'에서 차려진 밥상 뒤에는 드러나지 않는 위생의 사각지대가 자리하는 만큼 종사자의 위생 의식, 행정기관의 지도단속 강화, 소비자의 주의라는 3박자가 화음을 이뤄야 안전한 밥상이 가능하다는 게 관계자들이 지적이다.도에 따르면 관내에는 휴게음식점 2803개·일반음식점 1만9850개·유흥주점 1111개·집단급식소 1632개 등 식품접객업소는 2만6585개에 달한다. 하지만 지난 1분기에 7485건의 감시활동을 했다.모든 음식점이 점검을 받지 않는 만큼 위생의 사각지대가 나올 수밖에 없다. 도 관계자는 식약청·도청·각 자치단체 등에서 연중 수시로 점검한다는 말뿐 업종당 구체적으로 몇 차례인지는 밝히지 않았다. 식품위생 감시원 40여명, 민간인 소비자감시원 약 160명이 지도 단속활동을 벌이고 있는 상황인 만큼 시기에 따라 특정 업종을 집중 점검하는 등으로 운영하고 있다는 것.감시의 손길이 미치지 않는 사각지대는 그야말로 속수무책이었다. 취재과정에서 만난 배달전문 야식업체의 직원 김모씨(28·전주시 인후동)는 "배달음식은 먹을 게 못 된다"고 고백하기도 했으며, 여름철 별미인 보신탕은 적용 식품 관련 규정이 없어 위생상태를 점검하는데 한계가 있었다.소비자 식품위생 감시단으로 활동한 한 주부는 "주방에서는 정해진 시간 안에 음식을 만들어내야 하는 만큼 양념 용기 뚜껑 없이 사용하는 등 청결하지 못한 경우가 많았다"면서 "관과 민의 합동 점검은 인력 제한이 있는 만큼 업주의 위생개념을 확립하고 소비자도 식재료 보관 등에 대해 세심한 주의를 기울여야 한다"고 말했다.

  • 보건·의료
  • 이세명
  • 2009.07.24 23:02

[노노 청춘] "운동하는 노인이 의료비 덜 쓴다"

규칙적인 운동을 하는 고령자가 그렇지 않은 사람보다 의료비를 적게 지출한다는 조사 결과가 나왔다.21일 서울시정개발연구원에 따르면 지난 3월 55세 이상 시민 가운데 최근 진료기록이 있는 410명을 전화·면접 조사한 결과, 월평균 3만원 미만의 의료비를 지출하는 비율이 평소 규칙적으로 운동을 하는 사람 가운데 42.0%, 하지 않는 사람 중에서는 25.0%로 집계됐다.반면 월평균 10만원 이상의 의료비를 쓰는 비율은 규칙적으로 운동하는 사람이 18.2%로, 운동을 하지 않는 응답자(25.5%)보다 적었다.전체 조사 대상자 가운데 평소 규칙적으로 운동하는 사람은 70.5%였으며, 이들의 주요 운동 종목은 걷기 43.0%, 구기 12.4%, 등산 10.7%, 체조·댄스 10.2% 등의 순으로 나타났다.반면 운동을 하지 않는다는 응답자들은 그 이유로 '시간 없음'(34.5%), '건강 나쁨'(22.0%), '경제적 이유'(8.6%) 등을 꼽았다.연구원의 노은이 위원은 "시내 의료비 중 65세 이상이 쓰는 비중이 2002년 19.5%에서 지난해 31.2%로 늘었다"며 "인구 고령화로 인한 의료비 증가는 사회경제적 비용 증가로 이어지기 때문에 노인들이 규칙적인 운동을 할 수 있는 여건을 만들어줘야 한다"고 말했다.노 위원은 또 "이를 위해 지역사회내 공공시설에서 노인 이용 공간을 확보하고 수요가 많은 스포츠 종목을 중심으로 프로그램을 만드는 한편 민간 체육시설을 이용할 때 비용 등의 혜택을 주는 방안이 필요하다"고 제안했다.

  • 보건·의료
  • 연합
  • 2009.07.24 23:02

[노노 청춘] (16)노인장기요양보험 이런 것 알아두세요

현재 국내에는 7만명 이상의 노인들이 요양시설에서 머물고 있는 것으로 추정되며 향후 고령화사회 진입에 따라 요양시설에 의지하는 노인들의 수는 급증할 것으로 예상된다.노인장기요양보험은 장기요양이 필요한 노인들과 이를 부양해야 하는 가족들의 부담을 덜어주기 위해 지난 2008년 7월부터 시행됐다.국민건강보험공단에 따르면 이달 15일 현재 도내 노인장기요양보험 수혜 대상자는 모두 2만2488명으로 1등급 2632명 등 등급내 판정자 1만4693명과 등급외 판정자 7435명이다.장기요양보험의 재원은 건강보험가입자가 납부하는 장기요양보험료와 국가부담금, 그리고 본인부담금으로 이루어진다. 재가 및 시설 급여 중 재가급여는 총비용의 15%를, 시설급여는 총비용의 20%를 본인이 부담하고 나머지는 건강보험공단에서 지급한다. 단 의료급여수급권자 중 국민기초생활보장수급자는 본인부담금을 면제하고 차상위계층은 본인부담금을 50% 감면해 주고 있다. 이에 따라 장기요양보험은 국민건강보험의 형식이면서 일부 사회보장의 성격이 가미된 형태로 평가되고 있다.▲ 재가·시설·특별현금급여 다양장기요양급여는 크게 재가급여, 시설급여, 특별현금급여로 분류된다.재가급여는 △장기요양사가 수급자의 집을 방문해 목욕, 배설, 화장실 이용, 청소, 취사 등을 돕는 방문요양 △장기요양사가 수급자의 집을 방문해 목욕서비스를 제공하는 방문목욕 △간호사가 의사 등의 지시를 받아 수급자의 집을 방문해 간호 등을 진행하는 방문간호 △하루 중 일정시간 동안 수급자에게 교육, 훈련 등을 제공하는 주·야간보호로 나뉜다.시설급여는 노인전문병원을 제외한 노인의료복지시설에 장기간 입소해 신체활동지원, 심신기능의 유지,향상을 위한 교육, 훈련 등을 제공받는 형태의 요양급여다.장기요양기관이 현저히 부족한 도서와 벽지에 거주하는 수급대상자와 천재지변 등으로 장기요양급여 이용이 어렵다고 인정된 자, 신체·정신적 사유로 가족 등이 장기요양을 받아야 하는 경우 특별현금급여가 제공된다.▲ 건강보험공단 지사·주민센터에 신청장기요양보험 신청접수는 전국의 국민건강보험공단 지사와 읍면사무소 및 동 주민센터를 통해 직접방문, 대리신청, 우편, 팩스, 인터넷 등 다양한 방법으로 할 수 있다.신청한 이들 중 스스로의 힘으로 식사, 화장실 이용, 외출, 옷입기 등이 어렵다고 판정된 이들은 바로 장기요양급여를 이용할 수 있다.신청 뒤 등급판정 통지까지는 방문조사, 의사소견서 제출, 등급판정위원회 심의절차에 약 1개월이 소요된다.▲ 유효기간 만료 30일 전 등급 갱신을장기요양인정자가 인정 유효기간 1년이 만료된 뒤 계속 장기요양급여를 받고자 할 경우 유효기간 만료 30일전까지 갱신 신청을 해야 한다. 갱신 신청하지 않아 등급판정을 받지 못하면 장기요양급여를 받을 수 없는 경우가 발생하기 때문이다.일년간의 장기요양 서비스를 받아 상태가 호전되면 갱신 신청 시 등급이 변경될 수 있지만 이 경우 등급변경신청을 할 수 있다.갱신 신청은 건강보험공단을 방문하거나 우편, 팩스, 인터넷 등으로 할 수 있으며 장기요양인정 갱신 신청서와 의사소견서를 함께 제출해야 한다.

  • 보건·의료
  • 임상훈
  • 2009.07.24 23:02

[생활과 건강] 노화

노화는 시간이 흐름에 따라 생물의 신체기능이 퇴화하는 현상으로, 일반적으로 스트레스에 대처하는 능력이 감소하고 항상성을 유지하지 못하게 되며 질병에 걸리는 위험이 증가하게 되는 것을 말한다. 노화 현상은 현재까지는 어떤 기술로도 멈추게 할 수 없다.그렇다면 노화는 왜 일어나는 것일까? 노화의 기전과 원인을 명확히 설명하기란 지금의 의학수준으로는 매우 어려운 일이다. 왜냐하면 사람은 유전적으로 매우 다양할 뿐 아니라 개인의 영양상태, 생활습관 그리고 이에 따라 발생하는 인체 질환의 결과를 구분하기 힘들기 때문이다.한의학에서는 노화의 원인을 선천적인 원기 부족(先天의 腎氣부족)으로 본다(先天不足). 노화는 선천적으로 타고난 신기의 성쇠(盛衰)에 의해 질병, 건강, 장수가 영향을 받는 것이다. 기거(起居)와 노동, 휴식이 모두 적당(適當)하고 일정한 규율이 있어야 몸을 건강하게 유지하며, 안으로는 정기(精氣)를 배양하고 밖으로는 계절의 변화에 잘 적응하는 것이 건강장수에 유리하며 이에 순응하지 않으면 몸을 상할 수 있다(後天失調)고 하였다.현대의학에서는 노화의 원인을 예정설과 환경설로 나누어 설명한다. 예정설은 유전정보에 의해 늙어갈 수밖에 없다는 논리이며, 환경설은 사람이 살아가면서 여러 가지 노화촉진요소에 어떻게 얼마나 오랫동안 접촉했느냐에 의해 노화의 양상과 진행속도가 달라진다고 본다.환경설 중 미토콘드리아 내에 DNA 보호 단백질이 없어 유해산소에 의해 DNA가 파괴되어 돌연변이가 일어나면 당뇨, 치매, 동맥경화, 백내장, 신경질환, 관절염, 근무력증 등이 일어나면서 노화가 촉진된다는 것이 유해산소설이다. 그러므로 항산화제인 SOD, 비타민C, 비타민E, 베타카로틴, 리코펜, 멜라토닌, 플라보노이드 등으로 유해산소를 줄이려고 노력하고 있다. 또한 노화를 호르몬의 기능저하로 보고 호르몬을 보충하려는 방법도 관심을 모으고 있다.노화의 직접적인 원인과 그 해결책이 아직 규명되지 못하였지만, 급속한 생활환경의 개선과 의료기술의 발달이 사람의 평균수명을 연장시키고 있으며 이러한 현상은 앞으로도 계속되리라 생각된다. 보건복지가족부는 OECD에서 발표하는 'OECD Health Data 2008'의 주요 지표를 정리하여 한국인의 평균수명이 79.1세(2006년 기준)로 OECD 평균 78.9세를 앞질렀다고 우리나라 보건의료 실태를 분석·발표하였다. 미국의 생명과학자 제이 올생스키 교수는 사람의 수명을 130세, 스티븐 오스태드 교수는 그보다 많은 150세로 주장하기도 했다.따라서 적당한 운동, 올바른 식습관(소식, 저지방), 즐거운 마음으로 생활하는 것, 보양요법 및 건강식품(마늘, 현미, 녹차, 토마토, 견과류, 알로에, 브로콜리, 당근, 콩, 복분자) 등을 통해 노화를 억제하는 것이 현재로서는 최선의 노화방지 방법일 것으로 생각된다. /서의석 교수(우석대 한방병원 한방제1내과장)▲서의석 교수는원광대 한의과대학 졸업, 원광대 한의학박사우석대학교 부속 전주한방병원장 역임우석대학교 한의과대학 부교수 및 부속한방병원 한방제1내과장

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  • 2009.07.24 23:02

[생활과 건강] 부정교합

교정치료 상담 도중 많이 듣게 되는 아쉬운 하소연이 있다."너무 늦게 온 건 아닐까요?" 그런데 그 뒤에 이어지는 말은 두 가지로 나뉜다. "더 일찍 왔으면 좀 괜찮지 않았을까요?" 또는 "제 나이에도 교정치료가 가능한가요?"다.우리 아이의 교정치료를 위한 첫 상담은 언제가 좋을까? 일반적으로 알려진 상식으로는 초등학교 고학년 무렵 즉, 젖니가 모두 빠진 후 새로운 영구치열이 완성될 무렵이 교정치료의 최적기라고 한다. 그런데 영구치열 초기는 치아의 뿌리가 거의 완성되었을 뿐 아니라, 치아 이동에 대한 잇몸 뼈의 반응이 가장 좋은 시기인 것은 분명하지만, 모든 사람들에게 가장 좋은 교정치료의 시기라고 말하기는 어렵다. 위턱과 아래턱의 관계가 좋지 못한 골격성 부정교합을 가진 경우에는 보다 이른 시기에 턱성장조절치료가 필요할 수 있으며, 이 시기를 무심코 지나치게 될 경우 치료 방법에서 선택의 폭이 좁아질 수 있다.골격성 부정교합이 심하지 않고 가족력이 없다면 턱성장조절치료가 비교적 좋은 결과를 나타낼 수 있지만, 예쁘기만 한 내 아이에게 골격적인 문제가 있다고는 꿈에도 생각하지 못했을 엄마 아빠가 아이의 골격적 문제를 조기에 알아보기가 쉽지만은 않다. 가장 쉽게 알아보는 방법은 아이의 치열이 다른 아이들과 다르게 물리는지를 관찰해 보는 것이다.아이의 치열에서 다음과 같은 증상이 발견되었다면 관심을 가질 필요가 있다. 어금니를 문 상태에서 아래 앞니가 윗니를 덮고 있다(거꾸로 물림)거나 어금니를 문 상태에서 위 앞니와 아랫니가 닿지 않는 경우다. 또 어금니를 문 상태에서 위 앞니가 아랫니를 너무 깊게 덮어 아랫니가 보이지 않는 상태와 유치열인데 치아 사이에 빈 공간이 없이 촘촘할 경우도 관심이 필요하다. 위와 같은 증상들은 성장이 진행되면서 저절로 개선이 될 가능성이 별로 없는 증상들이며, 이러한 증상들이 관찰되었다면 어린 나이에도 불구하고 교정 전문가에게 상담을 받아볼 필요가 있다. 일반적으로는 만 4~6세 사이에 첫 교정 상담을 받아보는 것이 좋으며, 아이의 문제에 따라 치료시기에 대한 대략적인 계획이 수립되면 그 시기에 맞게 치료를 받으면 된다.교정치료를 받기에는 너무 늦은 것은 아닐까? 삶의 질이 보다 향상되고 많은 정보를 접하게 되면서 성인 교정 인구의 비중이 점차 커지고 있다. 대한민국 평균 예상 수명이 80세를 넘기면서 최근에는 성인·중장년층을 넘어 노년층에게까지 교정치료의 기회는 확대되어가고 있으며, '나이가 많으면 교정치료가 안된다'는 속설이 잘못된 상식이었다는 것도 이미 대부분의 사람들이 알고 있는 일이다. 교정적으로 치아를 배열하는 데 나이의 한계는 없다. 다만 어린아이들보다 성인의 경우 골대사 속도의 차이로 인해 치아이동에 필요한 기간이 조금 길어질 가능성이 있는 것뿐이다. 또한 골대사 속도는 사람마다의 차이가 있기 때문에 나이가 많다 해서 교정치료 기간이 반드시 길어진다고 볼 수만도 없는 일이므로 그다지 걱정할 일은 아니다. 궁극적으로 교정치료는 언제라도 그 시기에 맞는 가장 좋은 치료계획과 방법에 따라 진행할 수 있으므로 만일 상담 시기를 놓쳤다 해도 너무 걱정하지 말고 전문가에게 문의하는 것이 좋다.너무 이르다고, 너무 늦었다고 고민하지 말자. 필요하다고 생각한 그때가 바로 교정치료의 최적기이기 때문이다. /전영미 교수(전북대학교병원 치과 교정과)▲ 전영미 교수는전북대학교병원 치과교정과 부교수치의학박사대한치과교정학회 인정의

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  • 2009.07.24 23:02

"A형간염 백신접종 의무화해야"

대한간학회(이사장 이영석)가 최근 급증하고 A형간염과 관련, 정부가 A형간염 백신 접종을 의무화하는 방안을 검토해야 한다고 22일 밝혔다. 간학회는 이날 낮 서울 프레스센터에서 열린 긴급 토론회를 통해 "A형간염 항체가 없어 발병 위험이 높은 청소년 및 20~30대 청장년층에 대해서는 A형간염을 심각한 전염병으로 인식, 관리해야 한다"면서 "A형간염 백신 접종을 의무화하고 국가예방접종사업(NIP)에 포함시키는 방안을 검토해야 한다"고 주장했다. 학회는 또 영유아 정기예방접종 종목에 A형간염을 추가하는 한편 발병 위험이큰 연령층과 고위험군에 대해서도 예방 접종을 확대해 시행하는 등 정부가 적극적인지원책을 내놓을 것을 촉구했다. 이영석 이사장은 "A형간염은 우리나라 급성 바이러스성 간염의 약 77%를 차지하는데, 최근 역학 추이를 볼 때 지속적인 증가와 확산이 우려된다"면서 "국민의 A형간염 예방을 위해 의료계는 예방 접종 및 위생 홍보에 주의를 기울이고, 정부에서는국가예방접종사업을 도입해야 한다"고 지적했다. 이에 대해 질병관리본부 전염병관리과 권준욱 과장은 "현행 전염병예방법에서 '지정전염병'으로 분류된 A형간염을 발생 또는 유행 즉시 방역대책을 수립해야 하는'제1군 법정전염병'에 포함해 관리하는 방안을 추진하고 있다"고 답변했다. 국내 전염병 통계에 따르면 A형 간염 환자는 2002년 300여명 수준에서 2008년약 8천명으로 약 26배가량 급증했으며, 올해 들어서는 이미 9천600여 건이 신고돼지난해보다 2배 이상 증가했다. 이 가운데 급성 전격성 간염으로 진행돼 간 이식을한 경우는 약 11건, 사망한 경우는 약 5건에 달하는 것으로 의료계는 집계하고 있다.A형간염은 감염 환자의 대변에 오염된 음식이나 물을 통해 쉽게 전염되기 때문에 무엇보다 철저한 위생관리가 중요하다. 보통 4주 정도의 잠복기 후, 발열, 두통,식욕부진, 피로감 등 감기와 유사한 초기증상을 나타내는데, 증상발생 2주 이전에바이러스 배출이 가장 많아 주변 사람에게서 2차 감염이 드물지 않게 발생한다. 유아, 어린이보다는 청소년이나 장·노년기로 갈수록 증세도 심각하게 나타나고치사율도 높아지는 게 특징이다. 아직 효과적인 항바이러스 치료제가 없는 만큼 예방접종을 통해 예방하는 게 가장 중요하다. 고려대병원 소화기내과 연종은 교수는 "아직 별다른 치료제가 없는 실정에서 A형간염 백신 접종은 최선의 질병통제 방법"이라며 "미국의 경우 소아에게 A형간염백신 접종을 의무화한 이후 백신 접종이 권고되는 연령대에서 질병 발생이 현저히감소하는 성과를 보였다"고 말했다.

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  • 2009.07.22 23:02

[여름철 먹거리 지켜라] ⑫반찬 수 줄이기

전주시 우아동의 H음식점. 주 요리 이외에도 나물·김치 등 8가지의 반찬이 올라온다. 한 상에 4명이 앉으면 2개씩 놓는 만큼 반찬 그릇 수만 16개다. 지난해부터 2가지를 줄여서 이 정도다.음식물을 재사용하지 않기 위해 반찬도 조금씩 놓지만 나물은 한 젓가락만 뜨면 없어지는 만큼 금새 '더 주세요'라는 소리와 함께 '이 집은 반찬을 병아리 눈꼽만큼 준다'라는 핀잔이 나온다.음식점 주인인 최모씨(47)는 "전주에서 약 7년 동안 음식점을 운영했지만 '맛의 고장'이라는 이름에 따름인지 반찬 가지 수에 따라서 음식점에 대한 평이 갈라진다"면서 "돌·회갑 등의 단체 손님 예약을 받을 때면 먼저 묻는 질문이 '반찬 몇 가지나 나와요?'다"고 말했다. 이어 "음식물 쓰레기를 줄이고 남은 음식 재사용을 막기 위해서는 음식점 업주의 의식과 함께 소비자의 성향도 변해야 한다"고 강조했다.지난 4일부터 잔반의 재사용을 금지하는 식품위생법 영업자 준수사항의 유예기간이 끝나고 본격적인 시행에 들어갔다. 지난 4월3일 공포된 준수사항은 식품접객업 중 일반음식점·휴게음식점·단란주점·위탁급식·제과점 등에서 잔반을 재사용하면 1차로 15일 영업정지의 행정처분을 받는다는 내용을 담고 있다.행정처분을 이행하지 않으면 최고 3년 이하의 징역이나 3천만원 이하의 벌금형에 처하도록 돼 있어 잔반 재사용에 대한 경각심을 불러 일으키고 있다.최근 전주시가 내놓은 자료에서는 지난 4월과 5월 하루 평균 배출되는 음식물 쓰레기의 양이 공동주택 109t, 음식점 51t을 포함한 전체 단독 주택은 106t으로 나타났다. 음식물 쓰레기 배출량 비례제의 실시로 지난해 동기 대비 14.6%가 감소해 음식물 쓰레기 줄이기가 가시화되고 있다.음식물 쓰레기 줄이기에 발맞춰 음식점의 자구책도 추진되고 있다. 한국음식업중앙회 전주시 덕진구 지부 관계자는 "관내 모범음식점을 중심으로 전주시로부터 70%의 지원을 받아 공동찬기를 도입할 예정이다"면서 "공동찬기가 정착되면 잔반 재사용 금지와 반찬 수 조절이라는 두마리 토끼를 잡을 수 있다"고 전했다.대한주부클럽연합회 전주·전북지회 유미옥 사무처장은 "반찬의 숫자가 아닌 질을 강조해야 한다"면서 "'잔반 싸 가기'는 현실적으로 어려운 만큼 음식점에서도 신선한 반찬을 조금씩 내놓고 소비자도 이를 수용하는 문화가 자리잡아야 한다"고 말했다.

  • 보건·의료
  • 이세명
  • 2009.07.22 23:02
사회섹션