우석대 전주한방병원 북한이탈 주민 특강

우석대 전주한방병원(병원장 송정모)은 6일 전북지방경찰청과 함께 도내 거주 북한이탈 주민들을 대상으로 건강관리 특강을 실시했다.이날 전북지방경찰청 회의실서 열린 특강에는 도내 북한이탈 주민 50여명과 경찰청 직원 등 모두 70여명이 참석했다.북한이탈 주민 사회정착 지원 프로그램의 일환으로 마련된 이번 특강에서는 우석대 전주한방병원 김정환 교수(한방재활의학과)가 '식이양생과 성인병'을 주제로 올바른 음식섭취 및 성인병 예방법에 대해 설명했다.송정모 전주한방병원장은 "북한이탈 주민들이 우리 사회에 건강하게 정착할 수 있도록 지원을 아끼지 않겠다"고 말했다.

보건·의료
김종표
2009.10.08 23:02

"나이팅게일의 나눔정신 이어 나가요"

원광대병원(병원장 임정식) 간호사들의 아름다운 천사 선행이 지역사회에 잔잔한 감동을 전해주고 있다.원광대병원 간호부 간호사들은 6일 1004DAY를 맞아 모두가 천사가 되어 입원·외래 환자를 대상으로 나눔의 봉사활동을 펼쳤다.오는 8일까지 3일간 계속되는 이번 사랑의 봉사활동에서 행사 첫날인 6일 이들 간호사들은 외래 1층 로비에서 혈압 및 혈당 측정 등 무료로 의료서비스 봉사활동을 펼친데 이어 골다골증검사와 치매에 대한 리플렛 제공 및 선별검사, 정성스러운 발 마사지 등에 이르기까지 다채로운 봉사활동을 전개해 환자 및 내원객들로부터 큰 박수갈채를 받았다.원광대병원 간호사들의 1004DAY는 각종 봉사활동은 물론 지역사회 보건의료 향상을 위한 논문발표 등을 통해 환자들과 아픔을 함께 나누고자 병원 간호사 전체가 자발적으로 참여하는 대표적인 참봉사 행사다.특히 올해에는 이안생 간호사가 그동안 임상에서 손수 체험했던 간호현장을 중심으로 '장기요양보험제도'란 주제 논문을 발표해 한국 노인장기요양보험 제도의 문제점을 지적하고, 제도의 목적과 의도한 성과를 달성할 수 있는 발전방안을 제시해 눈길을 끈 가운데 이동초 간호사도 '병원내,외MRSA 감염에 따른 코안에서의 응고효소혈청형 및 항생제 감수성 비교'란 주제 논문을 발표해 뜻깊은 행사 개최의 의미를 더해 주었다.원광대병원 신화자 간호부장은 "간호사회 전체가 너나 할것 없이 자발적으로 봉사하는 마음으로 참여, 현장에서 환자들과 함께하면서 모처럼 환하게 웃는 환자들의 모습을 보고 작은 봉사에 대한 보람을 새삼 느꼈다"며 "앞으로도 시간이 주워지는 대로 틈틈이 어려운 이웃을 위한 봉사 활동을 더욱 더 활발히 전개해 나가겠다"고 밝혔다.

보건·의료
엄철호
2009.10.07 23:02

[신종플루 확산] 신종플루 급속 확산…도내 환자 400명 넘어

도내 신종플루 환자 발생 속도가 빨라지고 있다.지난 7월 도내 첫 환자 발생 이후 100명을 넘어서는데 2개월 걸리던 것이 최근에는 6일만에 100명을 넘어서는 등 빠른 확산세를 보이고 있다.6일 전북도에 따르면 지난 5일 총 396명(군인 31명 포함)에 달했던 도내 신종플루 환자 수는 이날 10여명의 환자가 추가 발생하면서 400명을 넘어섰다.도내 신종플루 환자 수는 지난 7월 2일 첫 환자가 발생한 이후 2개월 만인 지난 9월 2일 100명을 돌파했다. 이후 환자발생 속도가 빨라지면서 16일 만인 9월 18일에는 100명의 환자가 추가되면서 총 환자 수는 200명으로 늘어났다. 이어 12일 후인 지난달 30일에는 300명을 넘어섰고, 이달 6일에 400명을 돌파했다.신종플루 발생 초기인 지난 7월에는 하루 평균 1.6명 꼴로 발생하던 환자 수가 이달 들어서는 16명으로 늘어난 것으로, 신종플루 확산 속도가 3개월만에 10배 정도 빨라졌다.특히 이같은 발생 속도는 '10월 신종플루 대유행'의 예고와 맞물려 더욱 빠르게 확산될 것으로 우려돼 개인위생에 각별한 주의가 요구되고 있다.지난 5일 기준으로 도내 시·군별 환자수는 전주가 146명으로 가장 많고, 정읍 63명, 익산 58명, 군산 20명, 남원·김제 각 19명 등이다.한편 군산 미공군기지 소속 미군 장병 8명이 신종플루에 집단 감염된 사실이 뒤늦게 알려졌다.미 제8전투비행단 소속 의무전대는 지난달 30일 미 제8전투비행단 항공정비대대와 아이다호에 파견됐다가 돌아온 일부 장병들이 신종플루 의심증상을 보여 용산 미군기지에서 정밀 검사를 의뢰한 결과, 모두 확진 환자로 최종 판명됐다고 6일 밝혔다.미 공군 측은 "신종플루 잠복기간을 계산해보면 증상이 있었던 장병들이 한국 도착후에 신종플루에 감염된 것으로 짐작된다"며 "감염된 장병들은 3~7일간 격리치료를 받은 뒤 회복됐다"고 말했다.

보건·의료
김준호·윤나네
2009.10.07 23:02

지난주 인플루엔자 유사환자 10.8% 증가

지난주 인플루엔자 감염으로 추정되는 환자 발생비율(ILI)이 외래환자 1천명당 7.17명으로 전주대비 10.8% 증가했다. 보건복지가족부 중앙인플루엔자대책본부는 "올해 39주차(9.20-26일)에 전국 표본감시의료기관 817곳에서 보고된 ILI는 7.17로 전주 6.47에 비해 소폭 증가했다"면서 "하지만 추석연휴 환자발생은 신종플루 잠복기, 자료집계 소요시간을 고려할 때오는 20일께나 파악이 가능하다"고 6일 밝혔다. 신종플루 환자가 2인 이상 발생한 집단은 지난주 초등학교 46개교, 고교 43개교, 중교 39개교 등 149개 집단으로 전주(284곳)에 비해 절반 가까이 줄었다. 하루평균 항바이러스제 처방건수는 1천781명분으로 8월 21일 이후 총 8만2천734명분이 투여됐다. 현재 신종플루 감염 후 합병증으로 입원 중인 환자는 2명이며 신종플루 변종 바이러스와 항바이러스제 내성에 대한 실험실 감시에서도 특이사항은 없었다고 대책본부는 설명했다.

보건·의료
연합
2009.10.06 23:02

"영리법인 허용땐 의료비 24조원 증가"

영리법인 도입을 위해 당연지정제를 폐지할 경우 국민의료비가 최대 23조7천억원이 늘어난다는 보건복지가족부 연구결과가 공개됐다. 6일 복지부가 곽정숙 의원(민주노동당)에게 제출한 국정감사 자료에 따르면 복지부가 2006년 5월 작성한 연구보고서 '영리법인 의료기관 도입모형 개발 및 시뮬레이션을 통한 의료시장에 미치는 파급효과 분석'에서 영리병원을 도입해 모든 병·의원이 건강보험 의료환자를 진료하도록 하는 당연지정제가 폐지될 경우 2004년 기준추정 연간 국민의료비 43조3천억원이 23조7천억원 늘어나 67조원에 이를 것으로 분석됐다. 이 보고서는 복지부가 한국보건산업진흥원에 의뢰해 작성한 보고서로 해외 보건의료전문가가 참여한 가운데 OECD 1인당 국민소득과 국민의료비를 감안해 2003년 자료를 바탕으로 2004년 국민의료비를 추정해 도출됐다. 아울러 당연지정제를 유지하고 대체형 민간보험을 도입하지 않은 채 영리병원만도입할 경우에도 5년간 최대 6조원의 국민의료비 인상효과가 있을 것으로 전망됐다. 보고서는 결론에서 한국은 노령화 사회로 접어들면서 만성질환자를 위한 장기요양병상의 부족현상을 겪고 있어 급성질환 의료서비스에 대한 무분별한 투자는 공적자원의 효과적인 분배를 왜곡시킬 것이라고 지적했다. 또 현재의 취약한 건강보험 재정상황에서 민간투자를 개방하기보다 보험료 현실화를 먼저 고려해야 한다고 덧붙였다. 곽 의원은 그러나 복지부가 앞서 이 같은 보고서를 작성해 놓고서도 3년간 비공개했는데 영리의료법인 허용에 대한 부정적인 결론 때문에 숨겨온 것 아니냐고 지적했다. 복지부가 이미 영리병원 도입에 관한 연구보고서를 작성해 놓고도 이를 비공개한 채 추가 연구용역 결과에 따라 영리의료법인의 전국적인 허용을 결정하겠다고 밝히고 있어 영리법인 허용에 무게를 두고 있는 것이 아니냐고 곽 의원은 주장했다. 복지부 보건의료정책과 관계자는 "기존 보고서는 영리법인 추진을 전제로 모형개발에 초점을 두다 도입이 무산되면서 보고서가 비공개됐고 이번 용역은 영리도입 효과 유무를 밝히는 것으로 목적이 다르다"며 "다만 향후 용역보고서 작성과정에 기존보고서도 활용될 것"이라고 말했다.

보건·의료
연합
2009.10.06 23:02

[오목대] 슈퍼결핵 - 박인환

질병은 인간의 역사와 그 궤적을 함께 해왔다. 오랜 세월 서로 극복하고 진화하며 질긴 인연의 끈을 이어온 것이다. 인간의 질병 가운데 결핵의 역사가 가장 길다. 석기시대 인골에 흔적이 남아 있는 것으로 미루어 인류 역사와 함께 해온 가장 오래 된 질병임에 틀림없다.질병의 정체를 알 수 없어 '질병의 왕'으로 불린 결핵균이 독일 세균학자 R 고흐에 의해 발견된 때가 1882년이었고, 치료약인 스트렙토마이신이 개발된 때가 1944년이었다. 결핵은 원인균을 찾아내고서도 1백여년에 걸쳐 인류에게 큰 재앙이었다. 예술 철학 문학등 각 분야에서 천재로 알려진 데카르트, 칸트, 스피노자, 도스토예프스키, 쇼팽등이 결핵으로 숨졌다. 우리나라의 천재시인 이상(李箱)도 이 병으로 숨졌다.인류 역사상 가장 많은 생명을 앗아간 결핵으로 아직도 지구상에서 매년 200만명이나 되는 아까운 목숨이 희생되고 있다. 국내에서도 지난해 신규 결핵환자가 3만4000여명 발생했으며, 연간 3000여명이 사망하고 있다. 발병률과 사망률 모두 경제협력개발기구(OECD)회원국 가운데 가장 높은 부끄러운 기록이다.삶의 질이 높아지고 의학기술이 발달하면서 후진국형 질병 정도로 치부하던 결핵이 다시 고약한 형태로 기승을 부릴 조짐이다. 국민건강보험공단이 지난주 민주당 최영희의원에 제출한 자료에 따르면 올 들어 6월까지 국내 슈퍼결핵 환자수는 148명으로 지난해 같은 기간에 비해 32%나 늘어난 것으로 나타났다.슈퍼결핵은 세균의 진화 때문이다. 새로운 항생제에 대응해 세균도 내성을 기른 것이다. 기본 항생제로는 듣지 않는 균으로 발병된 결핵을 다제내성(多劑耐性), 그 보더 더 강해 현존하는 어떤 약도 듣지 않아 치료가 거의 불가능한 결핵을 슈퍼결핵으로 분류하고 있다. 슈퍼결핵은 투약을 조기중단하거나 불규칙 치료를 했을 때 발생한다. 특히 왕성한 사회활동을 해야 할 20∼30대 환자가 많다는데 문제의 심각성이 있다.정복한 줄만 알았던 세균이 인류에 반격을 하고 있는 시점에서 우리가 할 수 있는 최선은 새로운 치료제 개발과 함께 기존 항생제 오남용을 줄여 균의 내성이 증가하지 않도록 하는 것이다. 최근 기승을 부리고 있는 신종플루도 일종의 변형이다. 세균이나 바이러스의 진화에 대응하기 위한 지혜를 모을 때다./박인환 주필

보건·의료
박인환
2009.10.06 23:02

"신종플루 거점병원 10% 입원실도 없어"

신종인플루엔자 환자 치료를 위한 거점병원 10곳중 1곳은 입원실조차 없는 것으로 나타났다. 5일 민주노동당 곽정숙 의원이 보건복지가족부로부터 제출받은 국정감사 자료에따르면 거점치료병원으로 지정된 456개 거점병원 가운데 49곳은 신종플루 환자 입원을 위한 일반병실조차 확보하지 않았다. 하지만 복지부는 이중 21곳을 지정취소 했을 뿐 28곳에 대해 아무 조치를 취하지 않고 있다. 음압병상, 중환자병상, 일반 격리병상 등 '격리병상'을 모두 갖춘 병원은 26곳뿐이며 광주, 울산, 강원, 충북, 전북, 전남, 경남 등 7개 시·도지역에는 그나마한곳도 없었다. 곽 의원은 "지난달 1일부터 10일까지 복지부가 작성한 실태조사 보고서에는 462개 병원이 격리병상이나 일반 병상을 확보하고 있다고 밝혔으나 실제로는 49개 병원이 입원실조차 없어 허위보고를 한 셈"이라며 "복지부의 신종플루 대응이 부실하다"고 지적했다. 한나라당 신상진 의원은 "신종플루 거점병원 가운데 병원감염 전담인력을 배치한 곳은 317곳으로 의료기관의 병원감염 대응역량이 부족하다"고 지적하고 "일정규모 이상 의료기관에 대해 감염관리 전담인력 배치와 격리병상 확보를 의무화해 제2의 신종플루에 대비해야 한다"고 강조했다. 신 의원에 따르면 2005-2007년 의료기관 평가 대상병원 중 300병상 이상인 281개 병원을 대상으로 조사한 결과 '기관당 감염관리 전담인력 평균 수는 0.84명에 불과해, 의료법상 병원감염을 막기 위한 조치가 제대로 이뤄지지 않고 있다.

보건·의료
연합
2009.10.05 23:02

"병원 헤매는 응급환자..73% 잘못 이송"

응급환자 열명 가운데 일곱명 이상은 부적절한의료기관으로 후송해 시간을 허비하는 것으로 나타났다. 5일 보건복지가족부가 국회 보건복지가족위원회 유재중 의원(한나라당)에게 제출한 '응급의료 선진화 추진계획서'에 따르면 응급이송 서비스를 이용한 환자 중 73%가 부적절한 의료기관으로 처음 이송됐다. 해당 환자를 제대로 치료할 수 없는 의료기관으로 이송된 응급환자는 또다시 다른 병원으로 '전원'돼야 하므로 치료 지연으로 이어진다. 이 같은 부적절한 이송에 따른 전원은 전체 전원 환자의 28%를 차지하는 것으로확인됐다. 전원 환자의 사망률은 7.4%로 처음부터 적절한 의료기관으로 이송된 환자(1.7%)의 네 배가 넘는다. 부적절한 이송이 응급환자의 사망으로 이어지고 있는 것이다. 응급환자를 적절한 의료기관으로 이송하지 못한 것은 이송자가 환자를 정확하게분류하지 못하거나 응급의료기관에 대한 정보가 부족하기 때문이라고 유 의원은 설명했다. 유 의원은 "부족한 응급의료 인프라 탓으로 '살 환자'가 희생되고 있다"며 응급의료 기반 확충을 촉구했다. 심정지 환자를 살리지 못하는 미흡한 응급의료시스템도 이날 국정감사에서 지적됐다. 복지부가 이애주 의원(한나라당)에게 제출한 '2008년 병원기반 심뇌혈관질환 등록감시체계' 자료에 따르면 국내 소아(14세 이하) 심정지 환자 881명 가운데 83.9%가 사망했다. 또 국내 심정지 환자를 이송하는 구급차들이 심폐소생술에 부적절하기 때문에이송 중 많은 환자가 사망하고 있다고 이 의원은 지적했다. 국내 심정지 환자 생존율은 2.4%로 미국의 8.4%, 일본의 10.2%에 비해 크게 뒤떨어진다. 이 의원은 "심정지 환자를 위한 응급장비인 자동제세동기(AED)와 구급차 내 장비를 확충하고 학교와 일반인 대상 심페소생술 교육을 적극적으로 실시해야 한다"고강조했다.

보건·의료
연합
2009.10.05 23:02

"국내 타미플루 부작용 보고 149건"

타미플루와 관련해 해외에서 4천202건의 중대한유해사례를 포함한 1만5천887건의 유해사례가 보고된 가운데, 국내에서도 현재까지총 99명에서 149건의 타미플루 관련 부작용 사례가 보고된 것으로 드러났다. 이는 식품의약품안전청이 국정감사를 위해 한나라당 심재철 의원에게 제출한 '타미플루 관련 부작용 발생현항' 자료를 통해 확인됐다. 우리나라에서는 작년 6월부터 올해 9월까지 총 99명에서 149건의 타미플루 관련부작용 사례가 보고됐는데, 메스꺼움이 21건(14.1%)으로 가장 많았고, 구토와 설사가 각각 18건(12.1%), 두통 15건(10.1%), 무기력증 10건(6.7%) 순이었다. 식약청이 부작용 보고 활성화를 위해 지난 7월부터 전국 15개 주요 병원과 함께운영 중인 지역약물감시센터로부터 수집된 타미플루 부작용 사례는 87건을 기록했다. 타미플루와 함께 신종플루 치료제로 사용되는 리렌자는 부작용 보고 사례가 없었다. 일례로 지난달 3일 타미플루를 복용한 A환자의 경우 복용한 직후 온몸이 가렵고, 붓고, 호흡곤란이 오면서 의식을 잃은 후 세브란스병원 응급실로 후송됐으며 담당의사는 타미플루가 의심 약물로 생각된다는 소견을 냈다. 한편, 식약청이 제출한 해외 위해정보에 따르면 성인 중 1% 또는 그 이상에서메스꺼움, 구토, 설사, 복통, 두통, 기관지염, 불면증 및 현기증이 나타날 수 있으며, 어린이 중 1% 이상에서는 구토, 복통, 코피, 귀질환 및 결막염 등을 포함한 부작용이 발생한 것으로 보고된 바 있다. 심 의원은 "타미플루의 경우 과민성 환자에게 사용해서는 안 되며, 알레르기 반응이나 부작용이 발생할 경우 타미플루 투약을 중단하고 의사와의 상담을 통해 적절한 처치를 받아야 한다"고 지적했다.

보건·의료
연합
2009.10.05 23:02

"신종플루 사망자 치료제 지연 투입"

국내 신종플루 사망자 11명 중 10명은 치료제투여 시점을 놓쳤다는 지적이 제기됐다. 국회 보건복지가족위원회 최영희 의원(민주당)은 국내 신종인플루엔자 사망자 11명의 진료 경과를 분석한 결과 9번째 사망자(뇌사 이후 사망)를 제외한 10명이 보건당국의 지침과 달리 항바이러스제가 뒤늦게 투여됐다고 5일 밝혔다. 최 의원의 분석에 따르면 10명의 사망자는 당시 진료지침에 비해 2~8일 늦게 항바이러스제를 투여받았다. 첫 번째 사망자는 지난 8월1일~5일에 위험지역인 태국을 여행한 후 같은 달 9일39.5도의 고열로 병원을 방문했고 당시 병원에서는 여행경력을 확인했다. 이 경우복지부의 7월29일 지침에 따라, 보건소에 신고하고 항바이러스제를 투여해야 하지만4일이 지난 8월12일에야 항바이러스제를 투약했다. 또 두 번째 사망자도 7월31일 급성호흡기곤란증후군으로 중환자실에 입원했을때 즉시 보건소에 신고해 조치를 취했어야 했지만, 실제 5일이 지난 8월4일 치료제가 처방됐다. 이밖에 세 번째와 다섯 번째, 여덟 번째, 열 번째는 2일이 지연됐으며 여섯 번째 3일, 네 번째 4일, 일곱 번째 5일, 열한 번째 8일이 늦어졌다고 최 의원은 분석했다. 최 의원은 "각계 전문가들과 회의를 통해 만든 진료지침을 만들고도 일선 의료기관에 제대로 교육과 홍보를 하지 않아 항바이러스 투약 시점이 지연된 것은 1차적으로 정부의 책임"이라고 질타했다.

보건·의료
연합
2009.10.05 23:02

만성환자도 신종플루백신 우선접종 검토

만성콩팥병이나 면역저하 환자도 신종인플루엔자 백신 우선 접종대상에 포함될 것으로 보인다. 1일 국회 보건복지가족위원회 유재중 의원(한나라당)에 따르면 보건복지가족부는 최근 제7차 예방접종심의위원회를 열고 우선 접종대상에 중증만성질환자 100만명을 포함하는 접종시행계획안을 마련했다. 예방접종심의위원회가 마련한 접종시행계획에 따르면 우선 접종대상은 ▲의료기관 종사자 등 전염병 대응요원용 100만명(비축용 31만명분 포함) ▲6세 미만 아동,임신부, 노인 420만명 ▲초중고생 750만명 ▲중증만성질환자 100만명 ▲중증만성질환자 100만명 ▲사회복지시설 생활자 14만명 ▲군인 66만명 등이다. 그동안 복지부가 공개한 우선접종 대상자 외에 중증만성질환자 100만명과 사회복지시설 생활자 14만명이 명시적으로 추가된 것이다. 중증만성질환자에는 천식 포함 만성폐질환(2만5천명), 만성심장질환(6만명), 만성신장질환(1만6천명), 만성간질환(10만명), 당뇨병(8만명), 질병 및 치료에 따른면역저하(71만명), 신경.근육질환(9천 명) 등 총 100만명이다. 만성질환자는 신종인플루엔자로 인한 사망 위험이 더 높은 고위험군에 속하지만'중증'의 정확한 경계가 모호하고 입원이나 자택 치료 중인 경우 백신 접종에 기술적인 어려움이 있어 그동안 명시적으로 우선접종 대상에 포함돼 있지 않았다. 그러나 최근 회의에서 예방접종심의위원들은 중증만성질환자는 신종플루에 감염될 우려가 크고 중증으로 악화될 위험도 커 우선접종 대상에 포함시킨다는 데 의견을 모았다고 유 의원은 전했다. 위원회는 또 만 6세 미만 아동과 노인 등 취약계층 대상인구는 658만명에 대해64% 수준의 접종률을 가정해 420만명을 접종 인원으로 잡았다. 이번 접종시행계획안에 따르면 총 접종인원은 1천550만명으로 그동안 발표한 1천336만명보다 114만명이 늘어나게 된다. 복지부는 그러나 중증만성질환자와 사회복지시설 생활자는 비축용과 나머지 접종대상자들이 맞지 않고 남은 백신으로 접종할 계획이어서 백신 확보물량은 1천336만명을 유지키로 했다. 한편 신종플루 백신 접종 의사가 있다는 응답이 82%가 넘는다는 여론조사 결과를 고려할 때 1천336만명분의 백신이 부족할 수 있다고 유 의원은 우려했다. 복지부 관계자는 이와 관련 "이번 접종시행계획안은 심의위원회가 마련한 의견으로, 아직 확정된 것은 아니다"며 "기존에 발표한 우선접종 대상자들의 접종률이높으면 만성질환자 접종 인원은 줄어들 수 있다"고 말했다.

보건·의료
연합
2009.10.01 23:02

[신종플루 확산] "손 소독·마스크 착용…철저한 개인위생을"

유난히 짧은 올해 추석 연휴. 귀성과 귀경인파가 단시간에 몰리면서 신종플루 확산 가능성도 높아지고 있다.전문가들은 신종플루 증상이 있는 이들은 귀성 대신 휴식 또는 치료를 택해야 하며, 지나친 음주는 면역력 약화에 따른 감염으로 이어질 수 있어 주의해야 한다고 권했다.대중교통은 신종플루 감염 우려가 가장 높은 곳이어서 노령자와 아동 등 고위험군은 손소독제를 항상 갖고 다니며 손을 자주 소독하고 마스크를 착용해야 한다. 대중교통 손잡이와 좌석 커버 등을 만진 뒤에는 반드시 손소독을 해야 하며 가능한 눈, 코, 입을 손으로 만지지 말아야 한다.휴게소에서도 꼭 필요한 곳만 찾는 등 이동거리를 줄이고 화장실에서도 개인용 휴대비누를 챙겨 쓰거나, 물에 젖은 고형비누 보다는 액체형 비누를 사용하는 게 좋다. 또 가족, 친지가 함께 밥을 먹으면서 감염될 위험성도 있기 때문에 신종플루가 의심되면 즉시 가까운 병원을 찾아 진료를 받아야 한다.전북도 박철웅 보건위생과장은 "신종플루 예방의 기본은 개인위생이기 때문에 이번 연휴기간에도 가족과 친지의 건강을 위해서라도 손씻기, 마스크 착용 등 기본적인 사항을 준수해야 한다"고 조언했다.

보건·의료
임상훈
2009.10.01 23:02

[신종플루 확산] "신종플루 의심되면 언제나 오세요"

"가족과 함께 보내는 명절 연휴도 중요하지만 시민들의 건강과 안전이 더 중요하지요."민족이 대이동을 하는 추석 연휴를 앞두고 신종플루 감염 확산에 대한 우려가 사라지지 않고 가운데 전북대병원 신종플루진료소가 연휴기간 중 24시간 문을 연다. 의료진과 간호사, 행정직원 등이 연휴를 반납하고 신종플루진료소에서 감염 우려로 불안에 떠는 시민들을 맞이하기로 한 것.지난 8월 전북대병원 암센터 앞에 컨테이너 박스 3개를 연결해 마련된 신종플루진료소에는 지난달 30일 '추석연휴기간 24시간 진료'를 알리는 안내문이 붙었다.이 신종플루진료소에는 연휴기간 의사, 간호사, 수납직원 등 3~4명이 상근하며 환자들을 맞을 예정이다. 연휴기간에도 진료소에서 접수와 진료, 검사까지 신종플루와 관련한 원스톱 서비스가 제공되는 것이다.진료소에서 근무하는 송지은 간호사는 "연휴기간에도 하루 종일 엑스레이 촬영, 채혈, 타미플루와 감기약 투여 등 모든 진료행위를 할 수 있다"며 "오후 7시 이전에 감염여부 검사를 받으면 당일에 결과를 통보받을 수 있다"고 말했다.최근 일주일간 전북대병원 신종플루진료소에는 300명 가량의 환자가 찾아 검사를 받았으며 늦은 밤이나 새벽에도 하루 평균 10여명 이상 환자들의 발길이 이어지고 있다.전북대병원 감염관리실 박진희 전문간호사는 "시민들의 불안감이 커 지난 8월 24일 진료소를 문 연 이래 24시간 진료를 계속해 왔다"며 "연휴를 맞았지만 신종플루 감염 우려가 여전하기 때문에 시민들의 안전을 위해 24시간 진료체제를 유지하기로 했다"고 말했다.전북대병원 외에 도내 신종플루 거점병원 18곳도 응급실과 연계해 신종플루 검사와 진료를 벌이는 등 연휴기간 24시간 신종플루 진료시스템을 운영하기로 했다. 도내 거점약국 73곳 역시 연휴기간 휴일없이 운영하거나 당번을 정해 교대로 문을 연다.지난달 29일 현재 도내 신종플루 확진자는 모두 287명으로 집계되고 있다.

보건·의료
임상훈
2009.10.01 23:02

[신종플루 확산] 연휴동안 병의원 1000곳·약국 900곳 정상 운영

추석 연휴기간 도내 병·의원 등 1000여개 의료기관과 900여개 약국이 정상 운영되며 각 시·군별로 1곳 이상씩 24시간 운영되는 응급실이 설치된다.전북도는 연휴기간인 2일부터 4일까지 3일간 응급 의료기관, 종합병원, 일반 의료기관, 공공보건의료기관, 1339응급의료정보센터 등 모두 1036곳을 당직 의료기관으로 지정해 시민들이 진료에 불편을 겪지 않도록 비상근무체계에 돌입한다고 지난달 30일 밝혔다.도는 응급의료기관 및 종합병원을 중심으로 연휴 중 24시간 응급진료체계를 가동하고 1036곳의 의료기관은 날짜별로 당번을 지정해 진료를 실시하도록 했다. 또 시·군별로 매일 당번 약국을 지정해 연휴기간 중 917곳의 약국이 당번제로 운영되며 휴무 약국에는 인근 판매 약국을 알리는 안내문이 게시된다.도는 또 신종인플루엔자 환자관리를 위해 거점의료기관 19곳은 24시간 진료를 실시하고 거점약국도 당번제에 따라 운영하기로 했다.각 지역별로 운영되는 병·의원과 약국에 대한 자세한 정보는 본보 홈페이지(www.jjan.kr)를 통해 확인할 수 있다.전북도 관계자는 "연휴기간 중 환자가 생겨 응급처치 상담과 진료 안내 등이 필요하면 국번없이 전화 1339번을 누르거나 시·군별 비상근무 상황실에 전화하면 된다"고 말했다.

보건·의료
임상훈
2009.10.01 23:02

"B형간염 혈액 年 1천100여명에 수혈"

부정확한 검사법으로 인해 연간 B형간염 혈액이1천100여명에게 수혈되고 있다는 지적이 제기됐다. 30일 대한적십자사가 국회 보건복지가족위원회 이애주 의원(한나라당)에게 제출한 '헌혈자 B형간염 선별검사방법 및 ALT 검사 개선방향에 관한 연구'에 따르면 현재 검사법으로 걸러지지 않는 B형간염 감염 혈액이 매년 최소 1천117명에게 수혈된것으로 추정됐다. 보고서는 현재 적십자가 실시하고 있는 B형간염 항원검사법으로는 음성이지만실제로는 병을 옮길 수 있는 감염자의 혈액이 환자에게 계속 수혈되고 있다고 지적했다. 연구를 수행한 렙지노믹스의학연구소 서동희 박사 등이 전국 15개 대한적십자사혈액원에서 지난해 4월~10월까지 헌혈혈액 1만2천461개를 대상으로 B형간염 항원검사와 유전자(DNA) 검사를 한 결과 0.016%의 혈액이 현행 항원검사에서는 음성인 반면 간염 바이러스 유전자를 가지고 있는 것으로 나타났다. 이는 전체 헌혈 혈액의 0.016%가 적십자사의 B형간염 검사에서 음성으로 나타나폐기되지 않고 환자에게 수혈되지만 실제로는 B형간염을 일으킬 수 있는 감염자의혈액이라는 것을 의미한다. 연간 헌혈인구가 220만명임을 고려할 때 매년 1천117명의 '가짜 음성' 혈액이환자들에게 수혈되고 있다고 연구팀은 분석했다. 특히 한국인의 60%가 B형간염 항체를 보유하고 있다고 가정해도 매년 447명이수혈로 인해 B형간염에 감염되는 것으로 추정된다고 보고서는 전했다. 이에 따라 연구팀은 일본과 독일 등에서 전면 시행되고 있는 핵산증폭검사(NAT), 즉 피씨아르(PCR)법을 이용한 유전자 검사를 실시하는 한편 간염을 선별하는 데실효성이 크지 않은 간기능검사(ALT)를 없애도록 권고했다. 보고서에 따르면 NAT 검사법은 일본과 독일 외에 프랑스, 이탈리아, 스페인, 그리스, 남아프리카공화국, 폴란드 등에서도 부분적으로 시행되고 있다. 이들 국가는 대부분 우리나라보다 B형간염 유병률이 훨씬 낮다. 현재 우리나라는 후천성면역결핍증바이러스(HIV)와 C형간염바이러스(HCV)에 대해 항원 유전자 검사를 실시하고 있다. 이애주 의원은 "해외에서 이미 시행하고 있는 유전자 검사를 도입하지 않아 멀쩡한 국민이 B형간염에 감염되도록 보건당국이 방치하고 있다"며 "한국에 비해 B형간염 유병률이 크게 낮은 국가들도 이미 유전자 검사를 도입한 것을 보더라도 B형간염 혈액 검사방법 개선이 시급하다"고 강조했다. 이 의원은 또 "적십자가 보관하고 있는 검체들에 대해서도 유전자 검사를 해 수혈로 인한 감염이 확인된다면 감염자에 대한 보상도 뒤따라야 한다"고 주장했다.

보건·의료
연합
2009.09.30 23:02

"5년간 쓰쓰가무시증 환자 3만명"

대표적인 열성 질환인 법정전염병인 쓰쓰가무시증 환자 수가 최근 5년간 3만명선을 넘어선 것으로 나타났다. 특히 쓰쓰가무시증은 매해 10-12월 집중적으로 발생하는 것으로 나타나 추석연휴를 앞두고 주의가 요구된다. 30일 질병관리본부가 손숙미 의원(한나라당)에게 제출한 자료에 따르면 가을철털진드기에 물려서 발병하는 쓰쓰가무시증 환자 수는 2004년부터 지난해까지 총 3만37명으로 기록됐다. 연도별 환자 수는 2004년 4천698명, 2005년 6천780명, 2006년 6천480명, 2007년6천22명, 지난해 6천57명으로 나타났다. 지역별 현황을 보면 지난해 기준 충남 936건(15.5%), 전북 701건(11.6%), 경남658건(10.9%), 경북 601건(9.9%), 경기 509건(8.4%) 순으로 발생했다. 같은 기간 연령별 남녀 추이는 남녀 모두 60세 이상 노령층(58%)에서 많이 발생했고 남성이 2천217명(36.6%), 여성 3천840명(63.4%)으로 여성환자가 많았다. 노령층 발병자가 많은 것은 면역력이 떨어지는 특성도 있지만 농촌지역 거주자대부분이 노인이라는 것도 원인이라고 손 의원 측은 말했다. 특히 지난해 월별 발생 추이를 살펴보면 10-12월에만 환자 수가 5천937명으로연간 환자 수의 98%를 차지해 가을.겨울철 주로 발생하는 것으로 분석됐다. 쓰쓰가무시증은 가을철 설치류에 기생하는 털진드기에게 물려 리케치아균의 일종인 '쓰쓰가무시'에 감염돼 발생하는 열성질환으로 9월 이후 집중적으로 발생한다. 항생제 치료로 대부분 호전되지만 적절한 치료를 하지 않을 경우 심부전, 순환장애,폐렴으로 사망할 수 있으며 사망률이 최고 30%에 이르는 것으로 알려졌다. 질병관리본부 관계자는 "기후변화에 따라 쓰쓰가무시증의 매개체인 진드기의 분포 밀도가 북상해 감염자가 급격히 늘고 있다"며 "백신 개발이 시급하다"고 말했다. 손숙미 의원은 "쓰쓰가무시증는 뇌수막염, 난청, 이명 등의 합병증을 유발할 수있어 가을철 성묘나 추수 시 유의해야 한다"며 "지난해에만 쓰쓰가무시증 감염자 가운데 사망자가 13명 발생한 만큼 기존에 예산 부족으로 중단됐던 백신개발 연구를계속해야 한다"고 주장했다.

보건·의료
연합
2009.09.30 23:02

"'처방약 폭탄' 공공병원이 더 심각"

한 번에 지나치게 많은 종류의 약을 처방하는 '처방약 폭탄' 실태가 공공병원에서 더욱 심각하다는 지적이 제기됐다. 30일 건강보험심사평가원이 국회 보건복지가족위원회 최영희 의원(민주당)에게제출한 '2008년 다품목 약제 청구현황' 자료에 따르면 과다처방 상위 30위 의료기관가운데 공공병원이 8곳(27%)이나 포함됐다. 심평원은 한 처방전에 14가지 이상의 약물이 처방된 경우 다품목 처방으로 분류하고 있다. 미국에서는 통상 한 번에 6종 이상의 서로 다른 약물이 처방되는 경우를말한다. 이 같은 다품목 처방은 의약품끼리 상호작용 우려 등으로 부작용 위험을 크게높이는 것으로 알려져 있다. 심평원에 따르면 공공의료기관 중 목포시의료원은 14품목 이상을 처방한 다품목처방률이 4.51%로 가장 높았으며 충남 공주의료원, 경기도립의료원 의정부병원, 경남 마산의료원, 산재의료관리원 순천병원, 강원도 속초의료원, 충남 천안의료원, 서울적십자병원 등 공공병원 8곳이 다품목 처방률 상위 30대 의료기관에 포함됐다. 공공병원 환자 정원이 전체 의료기관 중 10%선에 불과한 점을 고려할 때 공공병원의 다품목 처방 실태가 더 심각한 셈이라고 최 의원은 설명했다. 다만, 지난해 14품목 이상을 처방한 경우는 3만6천056건으로 전년도의 4만1천707건보다 감소했다. 최영희 의원은 "여러 진료과를 방문하기 어려운 저소득층 만성질환자들이 빈번하게 이용하는 병원의 경우 1회 진료에 많은 약을 처방하는 경향이 있다"면서도 "국내 다품목 처방은 외국과 비교할 때 매우 심각하므로 당국이 공공병원의 처방 관행을 개선하기 위한 실효성 있는 조치를 취해야 한다"고 강조했다.

보건·의료
연합
2009.09.30 23:02

'신종플루는 계절독감' 선언 검토

보건당국이 신종인플루엔자를 계절독감에 포함시켜 관리하는 방안을 검토 중이다. 신종플루가 독감 수준으로 관리되면 지금까지 발령된 국가전염병대응태세는 해제돼 평상시로 돌아간다. 이종구 질병관리본부장은 30일 "지난주 세계보건기구(WHO)가 내년 남반구에 유행할 것으로 예상되는 계절인플루엔자 바이러스 균주에 인플루엔자A(H1N1) 바이러스를 포함시켜 각국이 사정에 맞게 백신을 준비토록 했다"고 30일 밝혔다. WHO는 '판데믹(Pandemic) A(H1N1)'로 부르던 신종플루 명칭도 일반 계절인플루엔자와 유사한 '캘리포니아 A'로 하향조정했다. 이 본부장은 "이는 WHO가 신종플루를 일반 계절인플루엔자로 선언했다는 의미"라고 말했다. WHO의 이같은 판단은 신종플루 확산세가 이어지고 있지만, 환자 대부분이 항바이러스제나 자연치유에 의해 완치되는데다 백신접종도 성인의 경우 1회 접종이면 항체가 생기는 것으로 나타나 당초 우려가 불식되고 있다는 판단에 따른 것이다. 치사율이 높은 변종 바이러스의 출현 가능성이 낮아지고 있다는 점도 배경으로작용한 것으로 해석된다. 이에 따라 보건복지부와 질병관리본부도 신종플루를 계절인플루엔자에 포함해대응하는 방안을 검토하고 있다. 질병관리본부 전병율 전염병대응센터장은 "미국이나 일본 등 선진국들은 이미신종플루를 일반 인플루엔자로 대응하고 있다"면서 "현재 환자와 사망자 발생 추이를 감안하면 우리나라도 이를 검토할 시기가 됐다"고 설명했다. 보건당국은 신종플루 피해 확산의 가능성이 있는 추석연휴가 끝나는 시점에 환자 및 사망자 발생현황을 지켜본 뒤 현재의 상황이 이어지고 이달 말로 예정된 백신접종이 순조롭게 진행된다면 11월께 신종플루를 계절독감으로 전환하는 방안을 추진할 방침이다. 신종플루가 계절독감으로 하향되면 현재 복지부가 운영해온 중앙인플루엔자대책본부는 해체되고 국가대응태세도 평상시로 전환된다. 다만, 현재 4단계 국가 전염병위기단계 중 두번째로 높은 '경계' 태세를 유지해온 것과 대책본부 해제 문제는 이론의 여지가 적지않은 만큼 백신접종이 마무리되는내년 2월까지 늦춰질 가능성도 있다. 전병율 센터장은 "이미 학계에서는 치사율로 볼 때 신종플루를 일반 계절인플루엔자로 관리해도 무관하다는 지적이 적지 않다"면서 "하지만 여러 가지를 검토해야하는 만큼 신중히 결정하게 될 것"이라고 덧붙였다.

보건·의료
연합
2009.09.30 23:02

"임산부의 10%, 약물복용탓 임신중절"

임산부의 10%가 임신 사실을 모르고 약물을 복용했다 인공중절 수술을 받는다는 주장이 제기됐다. 국회 보건복지위 심재철(한나라당) 의원이 29일 식품의약품안전청으로부터 제출받은 자료에 따르면 지난 1999∼2008년 임신 초기 약물에 노출된 여성을 분석한 결과 미혼여성은 12.6%, 기혼여성 9.6%가 인공임신중절을 선택한 것으로 나타났다. 가장 빈번하게 섭취한 약물은 소화기계 약물로 23.1%였으며, 이어 소염진통제(17.8%), 항생제(12.3%), 호흡기계(10.0%), 항히스타민제(8.3%) 등의 순이었다. 그러나 임산부가 복용한 70%의 약물은 기형유발이 우려되는 중추신경계나 내분비계, 심혈관계, 비타민A계와는 거리가 있음에도 불구하고 약물 섭취를 이유로 중절을 한 것으로 드러났다. 또 우리나라에서 계획 임신율이 50%를 넘지 않으며, 계획 임신을 하지 않을 경우 임산부가 약물이나 알코올, 흡연, 방사선에 노출되는 비율이 2∼3배 높은 것으로조사됐다. 심 의원은 이를 토대로 연간 총 9만6천건의 유산이 임신 중 약물 노출로 인한것으로 추정했다. 심 의원은 "저출산이 사회적 문제로 대두되고 있는 마당에 약물에 대한 막연한불안감으로 임신중절이 일어나고 있다"며 "노출된 약물에 대한 정확한 정보를 제공하는 등의 정부 대책이 필요하다"고 말했다.

보건·의료
연합
2009.09.29 23:02

[딱따구리] 사회적 약자 돌보는 병원으로 거듭나길…

"병원에서 10원을 찾아갈 일이 있어도 법률 절차상 100원이 소요된다면 어쩔수 없는거 아니냐"지난 25일 본보 6면에 '대법원서 승소 했는데 웬 법적청구서?'라는 제목으로 전주시내 J병원이 대법원에서 승소했음에도 환자가 이중 결제한 치료비지급을 미루고 있다는 내용이 보도됐다.신문보도후 J병원의 기획실장은 전화기에 대고 대뜸 "돈 뜯으려는 사람의 말을 들어주는거 보니 대단한 일 한다"며 다짜고짜로 비아냥댔다.그는 이어 "병원에서 지급할 금액에 대해서 잘 알지못할뿐더러 법적인 절차는 당연한 것이다. 보도로 인해 우리 병원의 이미지가 떨어지고 있다"며 흥분했다.하지만 소송 당사자인 최문순씨는 변호사 선임은 꿈도 못꾸는 차상위 계층이다. 지난 2년간의 지리한 법적공방도 법률구조관리공단 등에서 법률자문을 받고 본인이 발품을 팔아 국세청 자료를 확보해 거대병원을 상대로 대법원에서 승소했다.최씨가 '원금에 대한 20% 이자와 전체 소송비의 9/10를 지급하라'는 대법원 판시에 따라 병원측에 요구한 금액도 42만원의 소액이지만 병원측은 법적청구를 하지 않아 소송에 소요된 금액을 알 수 없다는 주장만 반복하고 있다. 이 같은 병원측의 태도는 법조계에서 조차 이해할 수 없다는 반응이었다. 대법원의 최종 판결 자체만으로도 소액청구가 가능함에도 다시 법적 절차를 요구하는 것은 너무 지나친 처사라는 것.취재과정에서 법적 절차만을 요구하는 병원측의 경직된 태도에 '힘없고 가진 것 없는 게 죄인가 보다'라는 최씨의 하소연에 씁쓸하기만 했다.사람의 생명을 다루는 병원에서 법적 절차와 병원이미지 타령만 하기에 앞서 사회적 약자의 마음을 어루만져줄 수 있는 없을까.

보건·의료
윤나네
2009.09.29 23:02